Vetenskapen bakom

Zink: 7 mg per dagsdos

Den moderna zinkforskningen börjar i Iran 1961. Ananda Prasad undersökte unga män vars tillväxt och könsutveckling var påtagligt försenad. Deras kost bestod nästan uteslutande av osyrat bröd, vars fytathalt blockerar upptaget av zink. Prasad pekade ut zinkbrist som orsaken – fram till dess betraktades spårämnet inte som kliniskt betydelsefullt hos människan.I dag känner man till över trehundra enzymer som bär zink i sitt aktiva säte, och dessutom tusentals zinkfingerproteiner som binder till DNA. En systematisk översikt av Te och medarbetare gick igenom 38 studier, varav 8 kliniska och 30 djurexperimentella, om sambandet mellan zinkstatus och testosteronnivå: Te et al. (Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, 2023).I Sildorafil är zinket bundet som glukonat och ger 7 mg per dagsdos, 70 % av referensvärdet.

• Zink bidrar till att bibehålla normala testosteronnivåer i blodet.

L-citrullin: 20 mg per dagsdos

År 1914 isolerade de japanska kemisterna Koga och Ohtake en dittills okänd aminosyra ur vattenmelonens saft. Namnet kom senare och följer växtsläktet: Citrullus. L-citrullin hör till de icke-proteinogena aminosyrorna – kroppen bygger inte in den i proteiner utan använder den i ureacykeln, den metabola väg som Hans Krebs och Kurt Henseleit kartlade 1932.Christophe Moinards forskargrupp i Paris har beskrivit farmakokinetiken. Åtta fastande friska män fick i randomiserad ordning orala engångsdoser om 2, 5, 10 och 15 gram; blodprov togs tio gånger under åtta timmar. Plasmanivån steg dosberoende och återgick till utgångsvärdet inom fem till åtta timmar: Moinard et al. (British Journal of Nutrition, 2008).

L-glutamin: 20 mg per dagsdos

L-glutamin är den vanligaste fria aminosyran i blodet och utgör ungefär hälften av den fria aminosyrapoolen i skelettmuskulaturen. Kroppen bildar den själv, framför allt i muskulaturen; vid hård fysisk belastning kan förbrukningen överstiga den egna syntesen – därav beteckningen villkorligt essentiell aminosyra. Den finns rikligt i mjölk- och veteprotein.Toleransen för orala doser undersöktes av en brittisk forskargrupp i en dubbelblind crossover-studie: fjorton friska män drack lösningar med 0,3, 0,6 eller 0,9 gram glutamin per kilo fettfri kroppsmassa och registrerade sina mag-tarmbesvär under 24 timmar. Vid den högsta dosen förekom besvär oftare, men de var övervägande lindriga: Ogden et al. (Nutrients, 2020).

L-karnitin: 20 mg per dagsdos

Två ryska forskare, Vladimir Gulevitj och Rudolf Krimberg, isolerade ämnet ur köttextrakt 1905. Namnet minner om det: latinets caro, kött. Dess biokemiska roll blev klar först ett halvsekel senare – L-karnitin transporterar långkedjiga fettsyror genom det inre mitokondriemembranet, en mekanism som Irving Fritz beskrev på 1950-talet.Upptagskinetiken är anmärkningsvärd. Charles Rebouche visade att L-karnitin från kosten tas upp till 54–87 procent, medan koncentrerade doser om 0,5 till 6 gram bara tas upp till 14–18 procent: Rebouche (Annals of the New York Academy of Sciences, 2004). Den aktiva transportören mättas, och överskottet tas upp genom passiv diffusion. L-karnitinet i Sildorafil är framställt genom fermentering och därmed veganskt.

C-vitamin: 40 mg per dagsdos

Albert Szent-Györgyi isolerade i slutet av 1920-talet ett ämne som han först helt enkelt kallade hexuronsyra – utvunnet ur binjurar, apelsiner och kål. Först den ungerska paprikan gav honom de mängder han behövde för att visa att det rörde sig om den antiskorbutiska faktorn. För det fick han Nobelpriset i fysiologi eller medicin 1937.Skälet till att människan över huvud taget måste få i sig C-vitamin ligger i en defekt gen: vi saknar ett fungerande L-gulonolaktonoxidas, det sista enzymet i askorbinsyrans syntes. De flesta däggdjur bildar C-vitamin själva – primater, marsvin och några fladdermusarter gör det inte. Sildorafil innehåller det som en kombination av L-askorbinsyra och natriumaskorbat, där 40 mg motsvarar 50 % av referensvärdet.

Vitamin B6: 1,4 mg per dagsdos

Paul György beskrev 1934 en faktor som förhindrade hudförändringar hos råttor och gav den namnet vitamin B6. Den biologiskt aktiva formen är pyridoxal-5-fosfat, förkortat PLP – och PLP är ett av de mest mångsidiga koenzymerna som finns: det är inblandat i långt över hundra kända enzymaktiviteter, däribland transamineringar, dekarboxyleringar och syntesen av flera signalsubstanser. I Sildorafil ingår det som pyridoxinhydroklorid.

• Vitamin B6 bidrar till att reglera hormonell aktivitet.

Vitamin B12: 2,5 µg per dagsdos

Vitamin B12 är det enda vitaminet som innehåller en metalljon – en koboltatom mitt i en korrinring. Det är dessutom det enda som uteslutande bildas av bakterier och arkéer. Historien om hur det kartlades rymmer två Nobelpris: 1934 till George Minot, William Murphy och George Whipple, som visade att rå lever höll perniciös anemi i schack, och 1964 till Dorothy Hodgkin, som bestämde molekylens struktur med röntgenkristallografi.Upptaget är ovanligt invecklat: magsyran frigör B12 från proteinet i maten, haptokorrin transporterar det till tunntarmen, där tar intrinsic factor vid, och först i ileum binder komplexet till kubilinreceptorn. Den aktiva vägen mättas. En forskargrupp i Bangalore kvantifierade detta med ¹³C-märkt cyanokobalamin hos nio friska vuxna i en crossover-studie: vid 2,5 µg låg biotillgängligheten på 50,9 %, vid 5 µg på 26,7 % och vid 10 µg på 15,4 %: Kashyap et al. (Nutrients, 2024). Sildorafil ger exakt 2,5 µg – en dos i kurvans gynnsammaste område.

• Vitamin B12 bidrar till att minska trötthet och utmattning.

B-vitaminstommen: B1, B2, B3, B5 och biotin

Ytterligare fem B-vitaminer kompletterar sammansättningen, vart och ett med sin egen upptäcktshistoria. Tiamin (B1, 1,1 mg) var det första vitaminet som någonsin beskrevs: på Java lade Christiaan Eijkman märke till att höns som fick polerat ris utvecklade förlamningar och tillfrisknade av riskli – Nobelpris 1929. Casimir Funk myntade 1912 begreppet ”vitaminer” för den här ämnesgruppen. Riboflavin (B2, 1,4 mg) har färgen att tacka för sitt namn: latinets flavus, gul. Det fluorescerar och bryts ned av ljus, vilket är skälet till att Sildorafil tappas på flaskor av brunt glas. Bakom niacin (B3, 16 mg) döljer sig en av folkhälsohistoriens stora berättelser: Joseph Goldberger visade i början av 1900-talet att den pellagra som härjade i de amerikanska sydstaterna inte var en infektion utan en näringsbrist. Här finns det som nikotinamid. Pantotensyra (B5, 6 mg) bär sin spridning i namnet: Roger Williams valde grekiskans pantothen – ”från alla håll”, eftersom den finns i så gott som alla livsmedel. Biotin (50 µg) upptäcktes på en omväg: råttor som åt stora mängder rå äggvita blev sjuka. Orsaken är avidin, ett protein i äggvitan som binder biotin ovanligt hårt.

Vad den här sidan säger – och vad den inte säger

För zink, vitamin B6 och vitamin B12 är de hälsopåståenden som citeras ovan godkända i EU, och näringsämnena finns i Sildorafil i tillräcklig mängd för att påståendena ska gälla. För de tre aminosyrorna L-citrullin, L-glutamin och L-karnitin finns inga godkända hälsopåståenden. De studier om dessa ämnen som länkas här rör uteslutande farmakokinetik och tolerans – inte effekt.En sak om siffrorna ovan: de farmakokinetiska undersökningarna av aminosyrorna använde grammängder. Sildorafil innehåller 20 milligram av vardera. Studierna beskriver alltså hur ämnena beter sig i kroppen, inte hur Sildorafil gör det, och deras resultat går inte att överföra till den här produktens dagsdos.

---